Почему появляются боль и ограничение подвижности

Плечелопаточный периартрит (правильный термин – адгезивный капсулит плеча) называют также «плече-лопаточный периартроз» и «замороженное плечо». Суть проблемы – воспаление околосуставных тканей плечевого сустава: капсулы сустава, сухожилий и связок.

Вблизи плечевого сустава проходит большое количество нервов, в том числе нервы, обеспечивающие чувствительность и движение всей руки. Воспаление сопровождается отеком (набуханием) и защитным напряжением мышц вокруг плечевого сустава. Отекшие ткани и напряженные мышцы сдавливают нервы, вызывая жестокую боль и неврологические расстройства в руке (онемение, боль, слабость).

Оптимальный способ решения проблемы: быстро снять воспаление, пока сохранена эластичность суставной капсулы. Если подвижность уже утрачена, ее можно частично или полностью восстановить с помощью рассасывающего лечения и специальных упражнений.

Что происходит без лечения?

Сначала ограничение подвижности в плечевом суставе носит рефлекторный защитный характер: мышцы плеча напрягаются и обездвиживают сустав, обеспечивая покой воспаленным тканям. Затем воспаление медленно стихает, но оставляет последствия: капсула сустава и его связки теряют эластичность и съеживаются. В результате, даже после стихания воспаления, сустав остается малоподвижным.

Причины

Обычно мы видим сразу несколько причин, совпавших неудачно для пациента:

1. Хроническая инфекция, чаще всего это воспаленные миндалины, пазухи носа или бронхит;
2. Сдавление нервов плечевого нервного сплетения, обслуживающих сустав (остеохондроз);
3. Травма или непривычная нагрузка на сустав и мышцы плеча.

Лечение в Клинике «Эхинацея»

Быстрее снимем воспаление – быстрее восстановим подвижность.

1. Симптоматическое лечение и обследование. Лечение начинается немедленно с купирования боли и воспаления. Сразу же выполняется исследование крови на предмет причин воспаления: антитела к инфекциям, иммунный статус, ревмопробы. Анализ готовится 10-15 дней. Пока ждем результатов анализа, отдаем предпочтение симптоматическим препаратам – это НПВП и/или введение «долгоиграющих» форм стероидных противовоспалительных средств в небольших дозах прямо в очаг воспаления – под капсулу сустава. Это терпимая процедура и она быстро купирует острую боль.
2. С результатами анализа мы детально выясняем причины воспаления и назначаем целенаправленное лечение. Это могут быть противовоспалительные, противоинфекционные и иммуномодулирующие препараты.
3. Если после купирования воспаления сустав остался малоподвижным? Тогда эластичность сустава можно улучшить с помощью рассасывающего лечения. Обычно мы используем препарат «Лонгидаза» или электрофорез Карипаина. В этот же период околосуставные ткани можно начинать мягко растягивать (мануальная терапия, гимнастика, массаж). Обычно мы обучаем пациентов самостоятельному выполнению гимнастики и домашних физиопроцедур.

Как обратиться в Клинику

Координаты нашей клиники здесь. Телефон (495)649-68-68.

Записывайтесь на амбулаторный прием ревматолога. Врач осмотрит Вас и, если нужно, выполнит УЗИ сустава. Затем доктор обсудит и согласует с Вами план лечения. Запаситесь временем: осмотр и консультация могут занять до 1,5 часов. Если ранее были выполнены исследования, обязательно возьмите с собой их результаты, включая снимки и анализы. По ходу лечения Вы сможете поддерживать контакт с вашим врачом лично, по электронной почте и по телефону.

Прайс-лист нашей клиники здесь.